1、医院建立了以主管院长、护理部主任、病区护士长的三级管理体系。医院重视管理人才的培养，实施竞聘上岗模式。20xx年3月，医院成立了两个新科室。医院领导组织各级管理人员竞聘上岗，不仅要求管理人员有过硬的、扎实的专业基础，更要求管理人员有良好的思想道德素质和独特的管理水平。经过层层选拔，3名年轻的护士长脱颖而出，成为了骨一科、骨二科、儿科的护士长。

2、20xx年—20xx年期间，医院护理部主任和6名护士长多次到上级医院学习及参加护理管理人才培训，学习好的管理经验和先进技术，例如，护理部主任到安阳中医院参观学习，带回来了她们开展中医护理工作的经验，然后组织我院护理人员进行中医护理操作的培训考核，每个护士都会中医护理操作，在医生的配合下，每个科室都开展有至少2项中医护理治疗项目；优质护理服务病区护士长到郑大一附院参观学习，把别人开展优质护理服务好的经验带了回来；供应室、手术室护士长分别到上级培训中心进行专科培训，等等。医院在重视护理人才的培养和管理方面做了大量的工作。

二、开展优质护理服务，塑造良好形象

1、根据卫生部《医院实施优质护理服务工作标准(试行)》、《河南省“优质护理服务示范工程”活动实施方案》的要求，制定医院开展优质护理服务计划和实施方案，开展优质护理服务工作。

2、目前，我院已全面开展“优质护理服务”，“优质护理服务示范病房”数目为3个，占全院病房数目的30%。

3、医院从最初的优质护理服务理念开始，为住院患者发放院报、发放满意度调查表、出院病人电话随访等工作做起，到发展为至今的3个优质护理示范病房，一步一个脚印，逐步摸索前进。

4、护理部主任和外一科护士长到上级医院学习，借鉴别人的成功经验。活动开展以来，大力倡导细节服务，科室护理工作呈现出崭新面貌。改变传统的排班模式，由功能制排班改为责任制排班，采取责任小组及责任护士包干负责患者的分工模式，使工作更加有序。做好基础护理工作的基础上又增加了床旁洗头、面部清洁、中药足浴、穴位按摩等。每天早上7:00-8:00护理员为全科患者打开水，协助患者洗漱，提供晨间护理服务。晚上督促并协助全科病人洗脚、泡脚。

5、护理部每月进行一次护理质量大检查。护理部不定时对优质护理服务情况进行督导，发现问题及时反馈、及时改进。科室成立护理质控组，每周进行查对，并将每周检查结果上报护理部。

6、在绩效工资分配上按工作性质、工作量、个人能力、资历等方面，充分体现公平、合理、多劳多得的原则，每月的护理质量考核情况纳入到绩效工资分配中，充分调动了全体护理人员的工作积极性。

7、自开展优质护理服务以来，取得了可喜的成果，20xx年元月，“优质护理示范病房”—外一科，收到了患者第一面授予护士的内容为“南丁格尔好战士”锦旗；20xx年5月，外一科又被郑州市工会授予“五一巾帼标兵岗”的荣誉称号。

8、医院领导及各级部门对优质护理服务工作大力支持及配合，配备了基础护理设备洗头车、足浴盆、院报架、床单元等，使住院患者真正得到了优质护理服务，提高了住院患者满意度。

9、从20xx年至今，共发放住院患者满意度调查表和导医满意度调查表共计920份，患者满意度＞90%。

三、加强护理质量管理，提高护理质量

1、20xx年年初，护理部根据医院绩效考核要求，重新制定了《护理质量考核方案》，并成立了护理质量考核小组，由各科室护士长组成，每月对科室护理质量进行全面考核，并将结果给予汇总。护理部对汇总结果给与打分，将检查结果反馈给每一个科室，然后科室护理质控小组针对检查结果进行原因分析、制定整改措施，最后由护理部进行整改效果落实。

2、20xx年10月，征求科室意见，对急诊科、手术室、供应室护理质量检查标准进行了重新制定，检查内容更加完善。

3、20xx年5月，为了便于护士长对科室护理人员进行更好的管理，护理部结合各个科室制定了《科室护理人员奖惩制度》，经过召开多次会议，征求护理人员的意见，进行反复修改，于6月份正式试行《科室护理人员奖惩制度》，将护理人员每月的护理质量得分情况做为绩效考核的结果，通过试行显示，不仅调动了护理人员的工作积极性，也提高了各个科室的护理质量。

4、定期召开护士长会议，总结近阶段护理质量情况，进行评价和分析，提出好的意见和建议，部署下一阶段护理工作情况。

四、开展中医护理工作，发挥特色优势

1、护理部按照上级要求，根据《中医医院中医护理工作指南》为指导，积极开展中医护理工作。

2、我院制定了《中医护理常规技术操作规程》，并装订成册，护理人员人手一册；为全院护士购买了《中医护理学基础》、《中医基础理论》、《中医三基（护士分册）》、《中医穴位挂图》等，对中医护理工作给与了大力支持。

3、20xx年，护理部按照年初制定的`《护理人员中医药培训计划》的要求，邀请院内资深中医专家对全院护士进行“中医八项护理操作技能培训”，并进行考核，要求人人规范掌握八项护理技能操作。到目前为止，全院科室共开展中医护理治疗项目14项，收到了广大患者的良好赞誉。

4、多次组织护理人员参加院内及院外的中医知识培训，并定期考核。20xx年—20xx年期间，共组织护理人员中医知识考试5余次，重点对西医院校毕业的护士进行中医基础知识培训及考核，扎实中医基础知识。

5、科室制定本科室中医特色护理常规及健康教育内容，抓好中医特色护理服务项目，发挥优势。

五、加强护理队伍建设，引进中医护理人才

1、20xx年年初，选派4名护理人员到儿童医院进修；20xx年3月，选派4名优秀护理人员到河南省人民医院、郑州五院进修学习icu；20xx年，选派4名护士长到上级学习先进技术。

2、20xx年4月和10月，主管护理院长和护理部主任到河南省中医学院和郑大护理学院招聘优秀护理人才，其中2名是中医学院毕业护理人才。

3、加强护理人员“三基三严”，按照护理部年初制定的计划，对护士长和35岁以下护理人员进行三基理论考试共10余次，并对取得好成绩的护士长及护士给予物质奖励。

4、注重护理人员礼仪培训。今年，护理部邀请郑州卫校专业礼仪老师侯老师对全院护士进行礼仪培训，从护士的形体美、语言美、仪态美等几方面阐述了护理礼仪的重要性，不仅提升了医院的整体形象，还提高了护理满意度。

六、护理工作存在的问题

1、护理人员相对缺乏，结构不平衡现状

医院护理人员比例相对缺乏，特别是中医护理人员结构存在不平衡的现状，根据医院的规模、床位比例和临床需求，医院要积极引进护理专业人员，特别是中医专业护理人员的引进和培养，充实的临床一线工作中去。

2、护理人员对中医护理技术掌握的不足

护理人员对中医护理技术存在掌握不足的现象，掌握中医护理技术困难主要表现为：中医护理技术多样化，存在一定的技巧性，不是短期内可以练就出来的，比如刮痧法、推拿法，这些疗法都需要时间的积累才能掌握其中的技巧，通过不断的练习提高操作的娴熟性，在学习和操作过程中还要根据患者的不同进行相应调整，时时体现了中医护理的整体观念和辩证施护。

完善中医护理的培训制度，加强医院中医护理人员的自身能力，帮助医院护理人员掌握更全面、更娴熟的中医护理技能，从而提高中医临床护理的水平和有效性。改善以往中医护理能力不足和中医护理经验的缺乏；培养中医护理的专业优势人员，利用中医护理方法，包括针刺法、灸法、刮痧法、推拿法、拔罐法、熏洗法、敷药法等等，利用这些中医医疗优势方法，治疗慢性病、疾病康复期治疗等，从而提高中医药护理的水平。

七、下部护理工作计划

1、深化优质护理服务工作，强化基础护理和护理人员服务意识，加强护理职业道德教育，重视品质培养

2、根据二级中医院评审标准，积极引进护理专业人员，充实到临床一线工作，保证护理工作的需求。

3、继续选送护士长和护理骨干参加外出学习和岗位培训，全面提高护理队伍工作能力，分层次培训护理人员，尤其是年轻护理人员，以提升护士整体素质。

4、落实患者安全目标，加强对重点环节管理，完成医院交给的各项任务。

门诊工作年度个人总结篇2

我本着“以病人为中心”的服务理念，以认真负责的工作态度，发扬救死扶伤的革命精神，尽职尽责、踏踏实实做好护理工作，认真地完成了工作任务。现工作总结如下：

一、尽职尽责，搞好护理工作。

俗话说：“三分治疗，七分护理”，经过20多年的护理工作实践，我越来越感觉出护理工作的重要性。在日常工作中，我坚持着装整洁大方，用语礼貌规范，态度和蔼，礼貌待患。严格遵守医德规范和操作规程，认真书写护理记录，千方百计减少病人的痛苦，安安全全做好自己的工作。无论是职工家属，还是地方患者，我都坚持视病人如亲人，做到态度好、话语亲、动作柔，耐心回答病人及其家属关于病情的咨询，以及家庭治疗、保健方面的注意事项等，没有发生一齐与病人的言语冲突，没有发生一齐因服务态度、服务效率、服务质量等问题引发的纠纷，受到病人及其家属的一致好评。

二、发挥作用，做好帮带工作。

对于病人来说，护理工作不是一个护士能够主管负责的，而是一个需要团队轮值配合的工作。近年来，医院为护理队伍补充了新生力量，工作中，自己能够充分发挥自己年资较高、经验丰富的优势，主动搞好帮带工作，为年轻护士讲解业务技术、与病人沟通等方面的知识，解决护理业务上的疑难问题，指导落实护理措施，帮忙年轻护士尽快成长，为整体护理水平的提高做出了自己的贡献。

三、不断学习，提高思想业务水平。

在过去的一年里，我能够通过报刊、电视、参加政治学习等方式，认真学习党的方针路线政策，学习上级的各项指示精神和规章制度，通过学习，提高了自己的政治理论水平，进一步端正了服务态度，增强了做好本职工作、自觉维护医院良好形象的积极性。同时，自己积极主动地参加医院和科室组织的业务学习和技能培训，并坚持自学了相关的业务书籍，通过不停地学习新知识，更新自己的知识积累，较好地提高了自己的专业修养和业务潜力，适应了不断提高的医疗专业发展的需要。

随着社会的发展进步、人们生活品质提升，病人对护理质量的要求也越来越高。在今后的工作中，我将进一步牢固树立“为病人服务、树医院形象”的思想，立足岗位，勤奋工作，履尽职责，为提升社区医务人员整体形象增光添彩。

门诊工作年度个人总结篇3

八月份按计划顺利完成各项护理工作，对上个月工作中存在的问题按整改措施进行了整改：各病房终末时污染的被服能及时更换，及时巡视病房，能及时发现输液渗漏和要更换液体情况并处理，避免病人多次用呼叫器，影响病房环境。

八月份护理工作存在的问题：儿科病房病人防止东西过多、过乱，内科病人入院后卫生处置不及时，三短六洁不标准，多个科室医嘱单上没有及时签字。对以上存在的问题，发现后进行总结分析，查找可能存在问题的原因，分析可能造成的不良后果，使护士长对存在的问题主观上有认识，倡导人人参与病房管理，督促病人及家属将物品整理好，取得病人的配合，为病人和家属创造整洁、舒适的治疗环境。

对新入院的病人在病情允许的情况下，督促或协助病人进行卫生处置。强调护士长应加强对病人卫生处置的工作的管理。各科室护士长组织本科人员学习护理表格书写，强调准确及时书写护理表格的重要性。

1、加强安全意识教育，查找不安全因素，力求把各种不安全因素消除在萌芽状态，确保护理工作安全顺利的进行。

2、常下科室，查优质护理工作是否做到位。

3、对上个月科室存在的护理质量问题，按整改措施进行整改并及时评价，保持护理质量持续改进。

4、加强院内感染管理，查看各科室是否认真落实消毒隔离制度。

门诊工作年度个人总结篇4

随着人事制度改革的进一步深化，护理部本年度工作也接近尾声。这一年里，护理部在医院领导的带领和支持下，重点规范了护理文件书写，提高了护理人员法制观念;加强监督管理，保障了护理安全;加大了护理质量监控力度;重视护理骨干的培养，优化了护理队伍，提升了护理服务质量。全院护理服务质量稳中有升，病人满意度高。在抗击“非典”这场特殊的战役中，护理人员积极踊跃，敢担风险，取得了阶段性胜利。现将一年护理工作如下：

一、规范护理文件书写，强化护理法制意识

随着人们法律意识的`提高，新医疗事故处理条例的颁布，如何在护理服务中加强法制建设，提高护理人员法制意识，已成为护理管理的一个重要环节。护理部于今年严格按照四川省卫生厅护理文件书写规范要求，制定了医院护理文件书写实施细则，做到护理人员人手一册，采取集中讲座、分病区学习等形式进行培训，使护理人员更加明确了护理文件书写的意义，规范了护士的行为，保障了护理安全，提高了护理质量;为护理科研积累了宝贵的资料，促进护理学科的发展;完整、客观的护理记录，为举证提供了法律依据，保护了护患的合法权益。明确了怎样才能书写好护理文件，以达标准要求。在组织讲座时，还结合我院书写护理文件的实际情况，进行了和分析，提出了相应对策。为了强化护理人员尽快熟练掌握规范要求，组织了全院护理人员进行理论考试。护理部还根据规范要求制作了手术室护理记录单、长期医嘱执行单，修定了护理记录单、体温单、医嘱记录单和各种护理文件考核标准，配合医务科规范了直接医嘱及环节管理，保障了转抄医嘱向直接医嘱的顺利过渡和医疗护理安全，增强了医务人员的法律意识。

二、加强监督管理保障护理安全

1、定期督促检查医疗安全，重点加强了节前安全检查，增强医务人员防范意识，杜绝事故隐患，规范了毒麻药品和二类精神的药品的管理，做到了专柜专人管理，抢救车内药品做到了“四定”:专人管理、定点放置、定量、定数，班班交接，有记录。抢救设备及时维修、保养、保证功能状态备用。抢救物品完好率均达100%。

2、坚持护士长每日夜查房，督促检查护理人员在岗及岗位职责履行情况，及时发现护理工作中存在的偏差，及时给予纠正处理，坚持每月召开护士长例会，对工作中的不足作出针对性、实效性改进措施，以确保护理质量及护理安全。

3、深入科室督促护士长每日做到五查巡和护理安全。重点查新入、转入、手术前、手术后、危重和生活不能自理、有发生医疗纠纷潜在危险的病人，督促检查护理工作的落实，加强环节质量控制，减少了护理缺陷的发生，今年无医疗事故发生。顺利通过省卫生厅安全检查。

门诊工作年度个人总结篇5

消毒供应中心是医院消毒与灭菌物品的供应中心，其管理水平和工作质量关系到医院感染控制等医疗质量问题，为此国家卫生部专门于20xx年x月颁布消毒供应中心的管理，操作和监测规范。就目前我院供应室简陋的工作条件，硬件上我无法决策，我只能在软件上给予尽可能的提升，具体做到：

一、合理划分工作区域

分为污染区和清洁区。污染区即去污区，主要负责接纳清点，清洗临床科室送入本科的污染的可重复使用的医疗器材。清洁区包括包装区，敷料制作间，灭菌间，无菌物品存放间，库房，办公室，更衣室。并带领本科工作人员认真学习各区域功能，认清供应室建筑布局和各项操作流程要符合人流，物流由污到洁，气流由洁到污的路线，不交叉，不逆行的原则。从而提高了工作人员的消毒隔离技术和职业防护概念。

二、科学排班

供应室排班不同于临床科室，是遵循《消毒技术规范》，《手卫生规范》，《职业防护制度》，《院感监控制度》来进行排班的。分为去污班，包装班，无菌物品发放班，质检班。每个班都制定了岗位职责，具体分工具体到某个人。我带领大家认真学习cssd的三项标准和相关的院感核心制度，并要求大家掌握各班的岗位职责，在工作中严格执行各项操作规范。指导消毒员掌握灭菌器的监测和灭菌物品质量监测，尤其是外来器械的管理。

三、完善供应室各项规章制度和岗位职责

依据cssd的三项标准，结合实际工作情况不断完善各项规章制度和岗位职责。每周坚持一次科内管理互动，每月开展业务学习和技能练习，每季度实行一次安全教育。

四、逐步完善清洗，检查包装，灭菌，无菌物品发放的规范化操作

把好质量监测关，对脉动真空灭菌严格做到每锅物理监测，每包化学监测，每周生物监测。对环氧乙烷灭菌做到每锅物理监测，每包化学监测，每天生物监测。坚持做到一次性使用无菌物品发放登记，登记发放产品的产家，品名，生产批号，有效期，规格，数量，领取科室，领取人，发放人签名；每个灭菌包按科室分别存放，包外都注明科室，物品名称，锅号，锅次，灭菌日期，有效日期，消毒员签名，以起到质量追溯作用。严格把好一次性使用物品进库关，保留产品信息并存档，这也是质量追溯的.一个重要环节。质量追溯制度是供应室独有的制度，是靠各种数据和科学信息来执行，而这些数据和科学信息来自于设备仪器操作和各项监测。

五、建立每月一次与临床科室满意度调查

做好与临床科室沟通工作，认真听取意见，对工作加以改进。及时将临床对一次性使用无菌物品的质量问题传达给设备科和分管领导，以求尽早改善质量。

以上大量工作无非只是为临床提供高质量的无菌物品。就目前供应室的状况，如硬件设施，人力资源都难以达到以临床需要为中心，为临床提供最优化的消毒供应服务。这也是我担任供应室护士长一年来最忧心重重的地方。

20xx年度供应室护理工作计划：

1、坚持每周科内管理互动，每月业务学习，每季度安全教育。

2、对新员工做到岗前培训，考核合格后单独上岗。

3、按三项标准做好终末质量效果验证和持续质量改进。

4、坚持每月与临床科室沟通，及时反馈信息给相关科室或分管领导。

5、在不违反医院感控制度的前提下，硬件设施虽不完善但人力资源（至少固定一名护工）具备的条件下可以考虑开展下收下送，下收下送中搬运工作需要护工操作，护士承担与病房交接工作。供应室在开展任何新项目之前必须评估有没有具备能力，而非认为是提条件，这也是保证工作质量的前提。

说了这么多只是我个人的设想，也是依据行业标准而产生的。这次二甲复审供应室虽然在理论知识掌握程度和灭菌物品监测工作中得到了专家的认可，但这只是供应室改造的皮毛，离标准远远不够，供应室要达到高水平的服务质量还需要院领导给予大力支持。我的发言完了，最后祝大家在新的一年里身体健康，心想事成！

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