成立以院长书记为组长，副院长为安全员，各科室主任为成员的安全生产领导小组。贯彻“党政同责、一岗双责”制度建设，组织开展全体职工大检查动员会，逐项讨论研究涉及安全的各种隐患，明确分工，责任到人，层层落实。按照“谁主管，谁负责”的原则，对自查内容进行梳理，将安全责任层层分解，逐一排查。对检查出来的问题立即整改。

二、各个领域，逐项排查。

（一）医疗安全。

检查“首诊负责制”、“三级医师查房制度”、“疑难病历讨论制度”、“会诊制度”、“死亡病历讨论制度”等十六项医疗核心制度的落实情况，临床路径管理情况，检查各项制度在实施过程中，是否根据“服务好、质量好、医德好、群众满意”的“三好一满意”要求，加强细节管理，从制度完善到职责落实，从技术操作到病历书写、从药物应用到医疗废物处理，检验、放射、超声等都做了详细的排查。其检查结果如下：

1、院、科二级的医疗质量管理责任明确，科室各项规章制度、人员职责及工作流程落实到位。科主任作为科室第一责任人，能严把科医疗基础质量及手术质量、护理质量、病历书写质量、各种检查等环节质量，使得一系列医疗质量与安全等核心内容得到落实，加强医疗服务质量管理和医患沟通，严防医疗纠纷和医疗事故。形成了一套较为完善的医疗质量安全管理体系。

2、规范医疗行为，持续推进临床路径管理。遵照执行的病种治疗模式，真正做到了合理检查、合理用药、合理治疗、合理收费。

3、医技科室制度落实到位，保障医疗质量及医疗安全。各项管理制度明确，有完善的放射诊断，机器设备专人负责，维护、保养、检查、登记记录在案；医技人员相对固定，相关人员持证上岗；各检验专业组严格遵照相关质控标准进行室内、室间质控。配备了必要的安全设备和个人防护用品，医疗废弃物、废水有专人严格按相关规定处理。以达到临床合理、规范的目的。

4、完善优质护理各项内容。优化门（急）诊服务流程，推行“一站式服务”，能够对患者提供健康教育和指导；保障患者安全；对护士进行合理分工，做到能级对应，同时做好高危人群坠床与跌倒的评估，完善安全措施，减少坠床与跌倒事件的发生，发生不良事件及时进行上报；责任护士能够全面履行包括病情观察、基础护理、康复指导和健康教育等职责，在护理过程中，不依赖患者家属护理患者。

5、严格执行“抗菌药物专项整治活动”，积极推进临床合理用药。按照20xx年抗菌药物专项整治工作要求及院领导的安排，建立完善了《抗菌药物处方、医嘱专项点评制度》等一系列规章制度，从制度上确保抗菌药物整治工作落到实处。实现了医师抗菌药物处方权和药师调剂权计算机管理，杜绝违规越级处方的出现。特殊级抗菌药物的使用实行审批会诊制度。严格落实处方点评制度，加强了对重点科室和重点病种的用药合理性点评。

6、医疗废弃物管理规范有序。医院成立医疗废物管理委员会，建立健全了医疗废物管理制度医疗废物流失、泄露、扩散应急预案等一系列规章制度，并能够根据新的要求进行及时的更新、修订和完善；负责医废收集的人员经专业培训，能够熟练掌握医废管理相关要求，医疗废物收集专职人员防护设施齐全。医疗废物严格分类、定点放置，标识醒目。规范处置，污水污物排放符合要求。处置室和抢救室。备有足够数量的防护用品，手卫生及消毒设施齐全。

(二)毒麻精药品。

实行五专管理：专人保管，专柜加锁，专用处方，专账、专册。药品库房配备保险柜存储毒麻药品，双人双锁管理，建立专帐，专人负责，帐物相符。由取得麻、精药品处方权资格的执业医师开具处方，按照《处方管理办法》要求进行开具。按照要求收回用后的毒麻药品注射剂空安瓿，并按规定进行记录。

（三）仪器设备。

仪器设备检查使用正常，均在安全使用年限范围，其电压、相位符合要求，均有接地装置。设备运行环境清洁、干燥，房间环境符合设备使用要求。操作人员经岗前培训后持证上岗。仪器设备有定期性能检测记录。

（四）消防安全。灭火器材和消防安全标志完好情况，紧急疏散通道通畅；灭火器在有效期内，可安全使用。同时进行消防知识培训，讲解演示了灭火器的使用；火灾发生时如何报警、自救和引导患者疏散；如何扑灭初期火灾；强调消防通道的位置等知识。

（五）压力容器、。

高压蒸汽灭菌器均在安全使用年限范围，操作人员持证上岗，仪器设备日常保管、使用、登记、检查与维护专人负责，

（六）水、电、气、氧、楼梯等。

水、电、气、氧、楼梯等通路检查合格，无安全隐患，科室应急灯及时充电，摆放到位。

（七）公用车辆。

对我院对急救车辆上的急救设备、急救药品逐一排查，对过期的药品进行了更换。严格落实我院车辆管理，严禁酒后、疲劳驾车。

（八）灾害性事件和突发公共卫生事件。

组织全院职工学习灾害性应急预案和突发公共卫生事件的处理流程，在保证日常医疗救治工作的同时，确保能够随时开展突发公共卫生事件救治工作。

存在的问题：

1、医院院落没有隔离栏和大门三面开放，医院无专职安保人员结合现在安保要求不符合标准。

2、医院内部灭火栓无水源并且消防软管缺失（多年前被林管站借用损坏）

3、x线放射室防护不到位，铅墙防辐射不到位。

4、医院院落内观察井井盖缺失。

以上存在的问题已报团安办请示给予解决。

通过这次医疗安全大检查的全面落实，不仅使我们对全院安全隐患进行了及时的纠正和防范，同时也使我们充分认识到在医院管理的各个环节中应该重点关注和需要持续改进的问题。只有注重细节管理，强化细节标准，防漏补缺，严防死守，才能确保医疗质量，确保安全生产，推动我院医疗事业的不断发展。

安全生产检查整改报告篇2

按照卫生局有关医院感染工作规范和要求，我们在全院范围内开展自查工作，以医院感染管理的重点部门和重点科室为自查重点，实行边自查、边整改，力求做到全面自查，不留死角，全力创造良好的就医环境，维护正常的医疗秩序，为患者提供优质、安全、便捷、价廉的医疗服务。现将此次我院医院感染管理工作自查情况汇报如下：

一、自查结果：

医院感染工作的目的在于有效预防和控制医院感染，提高医疗质量，保证医疗安全。我院医院感染管理工作，主要措施和已做到位的工作如下：

1、成立了医院医院感染管理小组，全面负责全院的医院感染监控管理工作，明确了各科室医院感染管理负责人。

2、医院感染管理小组负责以下工作：制定医院感染监控计划、制度和监控措施及医院感染在职培训工作，组织落实医院感染监控措施，定期在全院范围内进行医院感染监测。完善了每月一次的感控监测以及各科室感控检查的登记。

3、加强对重点部门、重点科室，如：治疗室、注射室、换药室、产房、手术室、检验科等部门、科室的感染监控、质评、漏报追查工作。

4、严格按照消毒、灭菌操作规范，对各种物品进行消毒、灭菌。并认真定期开展消毒、灭菌效果监测工作，督促相关科室做好消毒液更换、紫外线灯管擦拭、紫外线消毒等工作的登记、记录工作，收集好相应的痕迹资料。

5、按照医疗废物处置规范，与市医疗垃圾管理处签订了相关协议，确保我院医疗废物处理流程规范到位。

6、抓好法定传染病疫情报告、管理工作，由专人负责收集《中华人民共和国传染病报告卡》。

通过以上工作，全院未发生一例医院感染事件。

二、我院医院感染管理工作存在的主要问题和原因分析：

1、医院感染病例监测方面，病例报告少，对医院感染登记表填写不重视。确诊的医院感染临床没有针对性处置及记录。

原因分析：医院感染管理专职人员未经专业培训，临床医生对医院感染认识不足。

2、细菌培养标本送检率低，导致抗菌药物出现乱用、滥用。

原因分析：检验科人员过少，没有专职微生物人员；临床医生对细菌培养和药敏试验检查认识不足。

三、医院感染管理下步工作计划及整改措施：

1、医院感染管理委员会进一步搞好以下工作：制定医院感染监控计划、制度和监控措施及医院感染在职培训工作，组织落实医院感染监控措施，定期在全院范围内进行医院感染监测。完善每月一次的感控监测以及各科室感控检查的登记。

2、进一步加强对重点部门、重点科室，如：治疗室、注射室、换药室、产房、手术室、检验科等部门、科室的感染监控、质评、漏报追查工作。

3、进一步严格按照消毒、灭菌操作规范，对各种物品进行消毒、灭菌。并认真定期开展消毒、灭菌效果监测工作，督促相关科室做好消毒液更换、紫外线灯管更换、紫外线消毒等工作的登记、记录工作，进一步收集好相应的文字资料。

4、进一步按照医疗废物处置规范，抓好医疗废物处置工作。

5、进一步抓好好法定传染病疫情监控、报告工作，完善责任追究制度，确保漏报率为零。

6、进一步抓好宣传教育、培训工作，尤其是医院感染的基础知识及手卫生知识。

医院感染管理是医疗质量、医疗安全管理的重要组成部分，把医院感染控制作为医疗工作的重点，我院将按卫生部的各项有关制度认真落实各项医院感染控制措施，确实保障医疗质量和医疗安全。

安全生产检查整改报告篇3

关于《区四届人大常委会第十次会议对区人民政府[关于安全生产法贯彻实施情况的报告]的审议意见》（第2号、总第8号）收悉。现将整改意见报告如下：

一、进一步提高对安全生产工作重要性的认识，不断强化安全生产意识

一是区安委会、区司法局将贯彻安全生产法纳入“五·五普法”教育内容，组织学习。二是进一步加大宣传、教育培训的力度，利用6月份全国第七个安全生产活动月，广泛开展一次安全生产法学习宣传的热潮，在机关、企事业单位、乡镇（场）、街办，普遍采取挂横幅、写标语宣传口号、办宣传厨窗、专栏、专题讲座等，营造宣传氛围，增强全社会的安全意识。6月5日—6日开展一期厂长（经理）安全员参加的百人教育培训工作；利用现代传媒开展短消息传递；组织5000名企业职工参与安全生产有奖知识竞赛。三是拟在9月份再组织一期厂长（经理）、安全员和社区安全员参加的安全生产培训。四是进一步督促企业认真组织开展企业安全生产的`“三级”教育，增强职工安全意识和自我防范技能。

二、完善监管体系，充分发挥乡镇（场）街办和职能部门的作用

健全安全生产监管网络，各乡镇（场）、街道办事处要进一步明确分管领导，明确职责，指定专门机构人员负责日常安全监管工作，并保持工作人员的相对稳定。按属地管理原则，切实履行职责，行业主管部门按“谁主管，谁负责”的要求，履行监管职能。根据我区乡镇（场）、街道办事处的实际现状，区政府决定拟出台《荆州市沙市区乡镇（场）安全生产管理办法》（此稿正在征求意见）。使属地管理与“谁主管，谁负责”覆盖全区所有的生产经营单位，按各自职责、职能履行监管。将进一步完善安全生产事故举报制度，经举报查证属实的，举报人予以奖励，对发生安全事故故意掩盖、瞒报、延迟上报，依法依规予以追究。

三、强化安全监管，确保全区安全生产形势运行平稳

坚持抓基层，打基层，不断夯实企业安全基石，广泛开展合格乡镇的创建工作和安全生产进社区的创建活动，组织开展企业达标和质量标准化管理，提高企业本质安全，建立安全生产的长效机制。区政府将组织工会、劳动、经济局、安监局开展农民工的培训，今年拟培训5000人。加大安全生产检查，做到警钟长鸣，排查安全隐患，采取企业自查、政府督查、部门督办、消除事故隐患，结合正在开展的“百日督查”整改，把事故消灭在萌芽状态。对造成事故的生产经营单位，按“四不放过”的原则，严肃查处，并视事故性质和后果予以责任追究，对发生事故的相关部门，严格执行“一票否决”。

安全生产检查整改报告篇4

一、领导重视及时部署

1、院接到上级关于开展消防安全专项治理的文件后，院领导立即召开有关人员会议，学习文件，提高认识，认真布置，落实责任，及时整改，确保安全，医院消防安全专项治理自查整改报告提纲。

2、成立消防安全专项治理领导小组。副院长路次铺任组长，后勤主任郭梁任副组长，委员由各科室护士长及保安人员组成，整改报告《医院消防安全专项治理自查整改报告提纲》。具体工作由自查整改组负责。

二、对照自查逐一整改

1、医院有面积约4000余平米。有载人电梯一部，上下楼梯通道两跑。各楼层均设有消防栓和干粉灭火器及应急灯安全出口标识等设施。在此基础上，我们对照专项治理的工作内容进行自查，并且立即整改。如医院后楼梯口堆放了许多杂物，影响了通道的畅通，我们及时给予了清理；同时，对一些锈蚀门锁进行了更换和上油，确保开启顺畅。

2、在自查整改中，对一些疏散指示标识标志缺少、损坏和标识错误的，以及应急灯损坏或失效的，给予了及时添补、维修、更换。确保其使用功能。

三、加强管理确保安全

1、医院自建院以来十分重视消防安全工作，先后投入专款添置设施和更换设备。如消防水袋和水枪头等。而这些都有保安人员专人管理，确保"战时"使用。

2、坚持定时巡查制度。一方面，医院保安人员每天24小时值班，定时3次各楼层巡逻，查看消防安全隐患并及时报告和处理，做好巡逻记录。另一方面，医院电工坚持每天3次巡视制度，主要负责电水的管理工作，一有问题及时处理并报告，同时做好记录。四、消防工作常抓不懈建院近三年来，我们始终把消防工作放在重要的位置，认真处理好消防与效益的'关系，让全院员工确实树立起"防消"意识，使其真正认识到杜绝火灾隐患就是医院最大的效益之一。所以，三年中，医院未发生一起火灾事故。然而，消防工作一刻也不能停，必须常抓不懈，确保安全无事故。

安全生产检查整改报告篇5

按照中冶集团公司、二公司安全会议要求，项目部在8月15日，由项目经理王明星、生产经理余家鑫、安全主管付明春组织项目部和分包方、劳务作业队负责人周刚及相关人员对施工现场进行了联合安全隐患排查，重点检查脚手架、施工用电、临边防护、特种设备、现场文明施工等方面内容。检查情况如下：

一、施工概况:

施工情况：学生宿舍1#楼已初步具备交房条件，学生宿舍2#楼已完成五层施工，教学综合楼d、e栋已初步具备交房条件，教学综合楼c栋结构部分已完成，正在进行砌体施工。建筑面积为27560㎡，现已完成20000㎡左右，其余建筑面积未施工。

二、隐患排查重点：

1、模板支撑系统和外脚手架

2、施工用电、特种设备

3、临边防护、高空坠落

4、现场文明施工、消防

三、存在的安全隐患：

1、学生宿舍2#楼2层-4层部分临边防护缺失(临边防护缺失容易造成人员坠落)。

2、教学综合楼c栋1层施工临时用电用胶质线做电源插座(因为胶质线是单股绝缘保护，容易破皮漏电，造成触电事故，应该使用合格双层橡皮电缆线做电源插座)。

3、教学综合楼c栋1层和4层三级配电箱有两处未关门上锁(配电箱未上锁的后果:现场施工工人可以随意搭接电线，容易造成用电安全事故)。

4、教学综合楼、学生宿舍2#楼现场材料堆码较凌乱、不规范(现场材料应该按照文明施工规范要求进行分类堆码整齐有序)。

5、学生宿舍2#楼塔吊7月份月检记录未按时上交项目部。

6、教学综合楼c栋南面外墙防护架4层有1处连墙件缺失，个别地方立杆间距过大，有变形现象。

四、落实整改责任人：

由项目经理王明星牵头，生产经理余家鑫，对上述存在的安全隐患，落实责任人、落实整改时限、制定整改措施

1、由安全组负责人付明春督促兄弟劳务公司对学生宿舍2#楼2层-4层部分缺失的'临边防护尽快恢复。

2、由水电组(曾令开)负责落实临时用电的.整改。

3、由水电组(曾令开)负责落实三级配电箱的整改。

4、由材料组(姜林)负责落实现场材料堆码。

5、由设备组(袁家金)负责联系塔吊安装公司尽快上交塔吊月检记录。

6、由安全组(付明春)负责督促兄弟劳务公司尽快恢复教学综合楼c栋南面缺失的连墙件、按照安全技术交底要求调整立杆间距，校正变形的立杆。

五、整改时间：

20xx年x月x日至20xx年x月x日。

六、整改回复：

1、恢复学生宿舍2#楼2层-4层部分缺失的临边防护。

2、已经使用合格双层橡皮电缆线做电源插座。

3、配电箱已经关门上锁。

4、教学综合楼、学生宿舍2#楼现场材料已经按照安全文明施工规范要求进行分类堆码。

5、学生宿舍2#楼塔吊7月份月检记录已经上交项目部。

6、教学综合楼c栋南面缺失的连墙件已经恢复，立杆间距已按要求调整，变形的立杆已校正。

七、附隐患排查及隐患整改照片

项目经理：

项目安全组

安全生产检查整改报告篇6

自从人员进场以来，在不断完善项目部建设的同时，一直非常重视安全工作。在收到质监站关于开展安全生产自查自纠工作的通知后，项目部迅速组织有关人员，在项目部驻地和标段管辖范围内开展一次全面具体的安全生产自查自纠工作，结合我标工程实际，突出重点，认真贯彻落实文件精神，精心安排部署，制定了实施方案，现将自查情况总结如下：

一、自查时间

从20xx年12月23日开始，12月28日结束。

二、自查方法

由项目部统一安排部署，组织项目部有关人员召开安全生产自查自纠会议，制定安全生产自查自纠责任分配表，安排落实到人，责任人对自己负责范围内的安全生产进行检查，然后将自查情况上报至项目部安质部，安全监察长根据责任人上报的'情况及时归纳整理，制定安全预防和整改措施。

三、自查范围与内容

自查范围主要包括水利工程安全生产、宣传教育和完善应急机制、安全生产信息上报是否畅通三部分。

1、水利工程安全生产。对项目部驻地进行全面的安全检查，项目部驻地已配备足够的消火栓，健全逃生通道。全面排查施工管辖范围内的安全隐患，及时进行消除，建立安全隐患排查治理台帐，将施工安全生产风险降到最低，保障工程生产的顺利进行。配备足够的安全生产器具，严禁闲杂人等进入施工范围，进入施工范围内的人员必须配戴安全帽。

2、宣传教育和完善应急机制。对新上场的人员先进行安全培训教育，考核合格后方可上岗。加大安全宣传力度，通过发传单、挂条幅、广播宣传、培训等方式进行宣传教育，让安全至上观念深入每位参建者心中。完善各种应急机制，制定防寒、防滑、防风、防火、防雾等各项工程安全保障措施，开展防火、防食物中毒等应急演练预案，做到安全生产，人物安全。项目部、各施工工班对使用车辆和摩托车进行彻底检查、维修，严禁出病车、危车，严禁驾驶员酒后驾驶、疲劳驾驶，做到安全行车。

3、强化应急值守，确保信息畅通。建立安全检查巡逻制度，加强安全生产值守制度，健全安全事故信息上报渠道，确保信息畅通。一旦发生安全生产事故或紧急情况，值班人员必须在工作时间内待命，迅速向上级部门如实汇报情况，及时组织好应急抢险和善后工作，最大限度地减少事故损失和社会影响。

四、存在的问题

在自查活动过程中，对存在的具体问题，能解决的，立即解决，需要研究决定的，群善群策，确保安全。但还是存在职工安全思想意识不强的问题。

个别职工对安全不够重视，思想混乱，安全意识淡薄，对安全防范措施、防护设施、设备置之不用，对待安全敷衍了事。

五、整改措施

以上存在的问题，有客观因素影响，但主要是工作责任不实，造成工作被动。针对存在的问题，主要是严格落实安全责任制。按照排查情况，各单位对安全工作责任落实到人、重点岗位都固定专人值班，严格遵守休班制度，加强交接班管理，做好值班记录。做到从上到下抓安全，人人身上有担子。

总之，在今后的工作中，我们严格按照上级有关要求，通过大家共同努力，确保各项工作安全运行，我们将认真吸取以往工作中的经验教育，总结规律，完善措施，戒骄戒躁，一如既往的搞好水利安全生产工作。

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