从1978-1998年这20年是中国发生翻天复地变化的时代,是一个充满神奇充满朝气的时代。中国经济之所以保持较高的增长率，其主要推动力在于非公有制的发展。而国家财政主要依赖于公有制特别是国有制提供。因此中国市场化改革必须基于公有制，通过发展非公有制经济的途径来推经市场经济。中国经济转型的主要特点是：非公有制企业比重上升，国有制企业比重下降。国有经济在gdp中的比重由1978年的77.6%下降到1997年的26.5%。中国非公有制中私有制发展最快。私有制经济包括个体经济，私营经济和外资经济。个体经济和私营经济在gdp中的比重从1978年的5.3%提高到1997年的32%。对于外资经济，在1979-1997年间，中国累积吸收外资2201.62亿美元。因此无论从数字上还是百分比上，中国在其他任何年代都不曾创造出如此奇迹。进入2000年人们开始担心中国经济是否能够保持旺盛的增长，而7%-8%的增速粉碎了这一想法。2003年以来中国连续4年保持10%以上的增速。2006年，中国人民人均国民收入达2010美元，比2002年翻了近一番，步入中等国民收入国家行列，财政收入达38731亿元，比02年增长105%，全国规模以上企业实现利润19504亿元，四年平均增速为35.5%，进出口贸易总额为17604亿美元，世界排名跃居第三位，外汇储备达10663亿美元，位居世界第一位。中国工农产品总量仍位居世界前列，而长期以来困扰中国经济发展的煤，油，电，运等瓶颈问题逐步得到解决。2003-2006年间，中国基础产业和基础设施固定资产投资总额达120271亿元，是1978-2002年的近两倍。中国能源生产的总量年增长11.3%，并在04年成为世界第二能源大国。电力紧张状况得到缓解。2006年中国gdp达210871亿元。占世界总gdp的5.5%，07年中国超越德国居第三位。30年奇迹增长举世无双，极大地改变了中国的面貌。

2.生活方面：衣与食。

服装是一种回忆，一幅穿在身上的历史画卷，一个世界，一个社会，一个国家，一个时代最为鲜活生动的现象记录。改革开放30年的成就，可以透过不同时代人们穿衣变化来寻找最直接，最细微的答案。改革开放初期：走出黑暗的时代。改革开放之前，最时尚的穿戴莫过于穿一身不带帽徽的草色旧军装，扎上棕色武装带，胸前佩戴毛主席像章，脚登一双草绿色解放鞋。曾几何时，在中国几亿人的衣柜里，绿蓝黑灰等几种颜色的衣服占据统治地位。国门打开，观念变更，中国人重新打量穿着，打扮是没有阶级性的。于是出现了唤起一代人渴望和热情的的确凉，70年代的的确凉是一种时尚的代表。80年代：色彩缤纷时代的到来。西方文化与港台时尚迅速进入中国大陆。封闭的国门打开，美是没有阶级的，这一时代呈现多样化，多色彩。大喇叭裤成为所向披靡的时尚，虽然作为一种服装怪出现，却打破了之前中国服装的统一制。牛仔裤，80年代作为前卫，颓废的服装而被主流社会拒绝。新浪潮大概是这个时代出现频率的词汇。世界以极快的速度呈现给中国，中国人以极其快的速度赶上世界的潮流风向标。时代真理：女人漂亮了，世界才美好。90年代：这个世界变化快。中国服饰，至少在高端人群中实现了与世界同步。从地摊到专卖店，也是90年代的产物。这一时期，中国的日常意识发生了一次革命性的变化。他们更注重品牌，着装品牌档次是人们身份和品位的主要标志。吊带，露肌在这一时期站到历史前沿。21世纪：人性才是王道。我的服装我作主，每个人都希望通过服装来实现自己独特的品位，不媚俗，不趋同，不随波逐流来彰显自我。服装承载着人们深层精神追求，也在不断进步，创新，透着衣着变迁来看一个崭新开放的中国。

民以食为天：30年变化大致为：粮油食品凭票供应～大鱼大肉满桌～粗细粮搭配，营养配餐。80年代前期：票证时代，过年才吃肉，顾不上口感和营养，能吃饱就行，买东西要排长蛇阵。80年代后：家庭联产承包责任制，粮食产量提高。90年代：花样时代，百姓餐桌食品翻新。随着改革开放的近一步，物资市场逐渐市场化.鱼肉鸡等荤菜成为餐桌上的常客。海鲜也逐渐进入寻常百姓人家。人们开始注重口感。消费观念的改变，大酒店的人多了。人们开始讲究饮食结构和营养搭配。从吃多到吃精，多元化的饮食结构提供人们崇尚健康，科学的饮食生活，健康饮食观念在寻常百姓家也得到体现。小餐桌上的变化印证了人们生活水平的提高和社会的大发展大进步。

3.其他方面：教育和体育。

中国的教育1978年是一个伟大转折，国家重新树立了尊重知识，尊重人才，尊重教师的观念，对学制教材，教学时间都做了安排，整顿了教学秩序，恢复了师范院校，对在职教师进行培训进修。自此进入恢复，调整和发展的轨道。30年后，教育事业蒸蒸日上，硕果累累。教育教学改革不断深化，素质教育向纵深发展，教育教学质量提高，教育事业呈现科学健康发展态势。30年通化教育，关注民生，切实解决学生困难，坚持教育为主，德育为先。阳光总在风雨后30载教育荣誉不断，任重道远。

体育：奥林匹克旗帜首次在这篇土地上升起，这是一份贺礼，向一个步入而立之年的中国献礼。08年奥运会，中国登顶冠军榜，结束了二战以来美俄交替领跑的局面。每一个中国人都不会忘记许海锋射落中国奥运第一金的荣耀时刻，都不会忘记中国奥运健儿在84年洛杉矶奥运会上一举成名，斩获16金，展现出一个体育大国的崛起，都不会忘记刘翔那惊天一跃，改写中国田径史，不会忘记..........从奥运会的进步来看中国竞技体育，从而看出中国的体育的进步。

结束语：通过调查发现改革开放30年来中国取得巨大成果。虽然中国发展之路步履维艰，但充满生机。

村改革调研报告篇2

按照《中共中央国务院关于印发〈国有林场改革方案〉和〈国有林区改革指导意见〉的通知》文件精神，为科学制定国有林场改革政策的相应配套措施，确保我省国有林场改革顺利推进，河南省国有林场改革发展课题组赴全省18个省辖市，就我省国有林场森林资源培育、保护及经营管理等现状和问题，进行了认真调研，提交本报告。

一、基本情况

我省现有国有林场94个，大多建立于上世纪50、60年代，分布于全省16个省辖市71个县（市、区）。1968年以前分属国家、省、地、县四级管理。“文革”期间全部下放到地、县管理。1980年随着国家财政体制改革，对国有林场实行“事业单位、企业化管理”，林场的党组织、行政、人事、生产、经营及事业费、基建经费等全部下放到地方管理，省林业厅对国有林场的管理也逐步转向以行业管理业务指导为主。

（一）管理情况

全省国有林场按隶属关系划分：省辖市管理的16个，县（市、区）管理的76个，企业管理的2个。按行政级别划分：正副县级13个，正副科级57个，股级24个。按财政供给方式划分：财政全额供给的3个，财政差额补贴的66个，自收自支的25个。

（二）资源情况

全省国有林场经营总面积688.24万亩。其中经营面积10万亩以上的27个，5—10万亩的23个，1—5万亩的35个，1万亩以下的9个。其中山区半山区林场67个，面积608.18万亩；平原林场27个，面积80.06万亩。

全省国有林场林地总面积623.36万亩，占总经营面积的92.44%。其中有林地面积518.61万亩，占总经营面积的73.35%，占林地面积的81.51%；森林总蓄积量2377.32万立方米。是我省最优质的森林资源。

全省国有林场纳入生态补偿范围的公益林面积545.91万亩，其中国家级公益林394.65万亩、省级公益林151.26万亩，占全省国有林场经营总面积的79.32%。

（三）人员情况

据统计，截至20xx年底，全省国有林场编制人数10407人，实有职工总数17994人，其中：在岗人员12412人，离退休人员5582人。按岗位分：管理人员1599人，专业技术人员1251人（含从事管理岗位332人），工勤技能人员8143人，其他从业人员1751人。按年龄结构分：35岁及以下4893人，36—40岁1893人，41—45岁2529人，46—50岁2162人，51—54岁220人，55—60岁715人。按学历结构分：研究生29人，本科720人，专科1616人，中专1409人，高中及以下8638人。

二、存在的突出问题

（一）国有林场“事业单位企业化管理”定性已严重滞后

上世纪90年代中期天保工程实施后，大部分国有林场由以生产木材为主转向以保护森林资源、经营生态公益林为主，尤其被定为自然保护区和国家级公益林的林区，全面停止了森林采伐，已成为典型的纯公益性单位。尽管是事业编制，但由于实行的企业化管理，又没有收入来源，导致国有林场矛盾和问题越积越多。

（二）政策支持不到位

国有林场“事不事、企不企”的现状，使国有林场逐步陷入“不城不乡、不工不农”的尴尬境地，林场不能享受如农村税费改革以及改电、改水、“村村通”等新农村建设各项惠农政策。没有惠农政策支持，自身又没有能力投入，多数林场基础设施十分落后。如在交通、电力基础设施上，相关部门把乡镇所在区域作为投资依据，偏远山区的国有林场不在投资计划之内。国家扶贫政策针对县、乡、村，林场解困只能自辟渠道，步履维艰。如：卢氏淇河林场生产、生活基础设施严重匮乏，林区电压低，一些海拔高的林区职工吃的是河道水，管护住房没有保暖设施；河西林场90%的道路仍为砂石路，每年汛期，造成道路中断，给职工正常工作生活带来不便和安全隐患。

（三）国有林场机构规格低，管理不顺，负担沉重

我省国有林场科、股级的占86.2%。由于行政级别低，林场对外关系处理不对等，林场合法权益无法得到保障。如：洛宁县6个国有林场均为股级自收自支事业单位，无法与周边乡镇有效协调，不利于林场长远健康发展。因为不能完全按照事业单位的定位开展工作，导致缴纳医疗、养老等社会保险时，全省各地缴费标准不统一，相当部分的林场享受不到国家有关社会保险政策。林场退休人员多，拖欠医疗保险、养老保险等费用多，负担沉重。

（四）林场职工工资待遇低，生活困难

随着天保工程相关政策的出台，国有林场主要从事生态公益事业，而各项支出却靠自身承担，国有林场处境日趋窘迫，工资没保障，极大地挫伤了林场职工的积极性。由于缺乏公共财政支持，林场和职工普遍处于穷困状态。如：兰考林场经济主要靠林地承包费收入，未被社保统筹的退休职工工资280.5万元，占总收入的95.2%，在职人员工资无保障，林场职工工作、生活看不到希望；三门峡曹家窑隶属于义煤集团管理，企业逐年裁员，职工待遇得不到有效解决，森林防火面临更大压力。

（五）国有林场管理人才十分匮乏

受现阶段国有林场经济状况差、待遇低的影响，专业院校的学生不愿意到林场工作，留不住高素质专业技术人才，特别是一些具有丰富林业工作经验的林场骨干和专业技术人员退休后，专业技术人员断档，很多林业项目不能独立承担，严重影响了国有林场的发展。全省国有林场森林经营方案编制困难，工作进展严重滞后；龙峪湾林场与自然保护区、森林公园实行“一个机构、三块牌子”的管理体制，目前林场现有在册职工119人，但拥有中级职称仅1名，大多职工对森林管护、经营方案编制等工作方面知识非常匮乏，特别在开展林业调查、科研监测等工作中，明显力量不足，已成为制约国有林场发展的瓶颈。

三、建议与对策

（一）制定《河南省国有林场改革实施方案》要明确界定国有林场性质

我省国有林场已由传统经营性林场转变成公益林性生态型林场，属纯公益性事业单位。建议改革中应明确界定公益性事业单位属性，在编职工应纳入财政全额供给范围。对于国家级贫困县，财力不足部分可从中央转移支付我省天然林保护经费中弥补解决。

（二）制定《河南省国有林场改革实施方案》要明确界定国有林场编制

我省国有林场所处地域特点不同，应科学核定国有林场事业编制。建议按照国有林场经营面积和管护难易程度核定事业编制，山区半山区国有林场原则上每1300亩经营面积核定编制1名，平原国有林场原则上每300亩经营面积核定编制1名。

（三）制定《河南省国有林场改革实施方案》要明确界定国有林场规格

为优化国有林场管理层级，保障国有林场的合法权益，增强国有林场的地位，建议林场经营面积在1万亩以下的机构规格为副科级，1万亩以上的机构规格为正科级；本次改革整合的、加挂国家级自然保护区的、跨行政区域的以及管理任务重、区位重要的国有林场，机构规格可为副处级以上。原机构规格高于此规格的，可维持原机构规格不变。

（四）在改革过程中要明确界定国有林场执法

20xx年全省森林公安体制改革过程中，国有林场派出所被取消，归编到市县森林公安局，形成国有林场执法空白。建议恢复林场派出所或设立警务室，及时处理破坏森林资源案件，切实保护国有森林资源。

（五）在改革过程中要妥善安置在岗不在编人员

经省辖市人事部门批准聘用的人员，因编制总额限制入不了编制的，采取“定编不定人，分流不下岗”的思路和办法，在编制问题上适当放松，稳妥推进，确保林场职工队伍的稳定。确因工作急需的，可采用政府购买服务的方式，妥善安置，其工资福利等待遇按照全额预算事业单位工作人员的标准执行。

（六）在改革过程中要完善社会保障

妥善解决林场职工改革前和改革后养老、医疗保险、失业保险等社会保障问题，实现全覆盖。将全部富余职工按照规定纳入城镇职工社会保险范畴，平稳过渡、合理衔接。将符合低保条件的林场职工及其家庭成员纳入当地居民最低生活保障范围。切实做到应保尽保，确保基本生活有保障。

（七）在改革过程中要加大财政支持力度

我省有相当一部分国有林场位于偏远地区，所在的县（市、区）经济发展相对落后，基本上属于“吃饭财政”，要拿出相当的资金解决国有林场改革成本，压力比较大。建议省级财政能加大对改革成本的补助力度，确保改革工作顺利进行。

村改革调研报告篇3

自20__年3月1日我县强制实施殡葬火化工作以来，总体上讲，我镇工作开展推进顺利，全镇范围内未发生一起聚众闹事和群体上访事件。各级政府部门强力宣传，相互配合，广泛参与，工作已基本步入了正常化和规范化轨道。但只要身临其境，就会发现其中存在一些客观制约因素，阻碍了殡葬工作的良性运转。3月31日，笔者还亲身体验了殡葬工作的全过程，与遗主亲友座谈时间长达二天二夜，深有所感。在此，本人站在长远角度和负责任的态度，发表一些简单看法，仅供参考。

一、当前我县推进殡葬改革在工作实践中存在的问题

1、宣传舆论力度不够

殡葬改革工作在山城老百姓心里算得上是一件新鲜事，因受中国传统几千年封建文化思想影响，老百姓难免在事物的认识上有误差，真正实行思想上转换还要一些时间，有的认为“这是当地政府部门自己找上门的事，国家在该项工作上还没有形成有效的法律蓝本” 。还有的认为“现在死一个人费用不断加重，我们无法承受。”……等等一系列想法，这从中明显看到，我们在宣传力度上还不够深、不够细，毕竟全县殡葬改革工作到目前为止也还只有半年多时间。

2、火葬开支费用偏高

许多老百姓反映，“现在农村死一个人与往年相比费用要多支出近20__元，这笔沉重的费用我们确是负担不起。”“现在退休老人死亡还能得到一笔丧葬补助费，老百姓就要全出，确是想不通。”在实际工作当中，我们的老百姓殡葬的大部分开支都是由社区居委会支付，就拿__社区做比较，死亡一例社区支出费用高达3000元，长此以往，工作的实际难度会不断加大，社区基层经济负担可想而知。

3、执法环境不够优化

名副其实的县殡葬改革综合执法大队，在实际工作当中，执法队伍明显出现有执法不准时，不到位，执行力度偏软的现象，对反映的突发情况迟迟不能到位，对镇居两级存有明显依赖性，必要的时候还没有真正发挥自己应有的社会作用。

4、个案处理力度不大

在实际操作中，我们的老百姓就发现政府部门在处理相关个案问题上存在有明显漏洞，这就无形中给老百姓找到了推脱，出现了攀比的不良行为，他们一二再、再二三向组织提意见，这也给其层组织在工作中增添了不少麻烦，不利于工作开展。

二、当前工作的几个突破口

实践告诉我们，殡葬改革工作具有长期性、艰巨性的特点，发展与困难并存，要真正意义上达到社会认同还需要很长一段时间，这就要求我们必顺站在以人为本的工作高度，以负责任的姿态，确保殡葬改革工作正常运转。针对当前存在的工作弊端和社会不利因素，可从以下四方面去改进，逐步破除其瓶颈。

1、宣传工作必顺做到根深蒂固

推动新事物，宣传是先导。各级政府部门要把殡葬工作放到工作的首要位置，要多形式、多内容经常性宣传教育与指导，要不断创新宣传内容和方式方法，深入基层一线，宣传面要实现横到边、纵到底，真正使宣传工作深入人心，实际工作深得人心。

2、要合理考虑压缩殡葬费用开支

经实地走访得知，殡葬费用开支是当前必需解决的第一道瓶颈，很多居民在事情处理上往往都是采取软拖硬扛的方式应付，同意火化不拿钱。建议当地政府部门可否重点考虑将农村殡仪死亡对象参考退休人员优抚政策待遇，地方出台政策，给予一定数额的丧葬补贴资金，以此缓解老百姓生活压力和认识上偏差，有效推动殡葬事业发展。

3、执法环境要进一步优化

新型事物的长足发展要有一个良好的外部环境，这主要突出在执法环境上，要将殡葬改革工作做为一种政府行政职能，保证执法效果，严肃执法队伍管理，保证执法队伍的常规性和有序性，严格杜绝一切与殡葬改革相违背的不法行为。

4、专项工作经费要纳入财政预算

在稳步推动殡葬改革工作的同时，基层组织的工作难度进一步加大，投入的人力、物力、财力巨大，社区居委会既要站在和谐稳定的发展高度，又要承担人力和财力两方面的双重压力。调查得知，现农村社区死亡一例最少要列支20__元，长久以往，社区根本无力承担。只有根据工作的整体运行情况灵活掌握，把殡葬工作单独列入财政预算，工作推动才会有原动力。

“万事开头难，总有了却时”，希望自己的想法能引起领导重视，引发社会思考。同时，也希望社区基层服务人员能进一步解放思想，扎实工作，让殡葬工作——造福于人类的这项伟大工程在我们这一代完成历史交接。

村改革调研报告篇4

近年来，全市卫生系统不断深化医药卫生体制改革，公共卫生服务体系得到完善，城乡医疗服务体系进一步健全，农牧民医疗保障水平显著提高。近年来，全市卫生系统不断深化医药卫生体制改革，公共卫生服务体系得到完善，城乡医疗服务体系进一步健全，农牧民医疗保障水平显著提高。截止20xx年12月31日，全市共有医疗机构1657家，其中有医院（疗养院、检验所）57家、社区卫生服务中心（站）186个、乡镇卫生院68个、门诊部38个（综合门诊部13个、中医门诊部4个、中西医结合门诊部5个、普通专科门诊部4个、专科门诊部2个、口腔门诊部6个、眼科门诊部2个。）、妇幼保健所（院）10家、卫生所（医务室）42家、个体诊所815家。全市共有乡镇卫生院68个，一体化村卫生室441家。全市有社区卫生服务机构186个，其中：中心47个、站139个。全市卫生机构有工作人员24401人，其中卫生技术人员19450人，占总人数的79.7％。全市实有床位共13590张，全市平均每千人口医疗卫生机构拥有病床4.8张（全国平均3.8张，全区平均4.08张）。全市有大型医用设备ct24台，核磁10台，数字减影血管造影机（dsa）14台，电子直线加速器（la）7台。

（一）加强公共卫生服务体系建设，构筑健康屏障，保障群众能够“防得了病”。

全面贯彻“预防为主”方针，着力改变“重医轻防”的局面，突出加强公共卫生建设，努力使群众“少得病、不得病”。积极促进公共卫生服务均等化，全市城乡居民规范化电子健康档案建档人数199万人，建档率73％。实施了农村牧区孕产妇住院分娩、“两癌”检查、免费服用叶酸项目和贫困白内障患者免费复明手术，改造农村牧区户厕5.6万座。加大传染病防控力度，完善全市三级传染病直报网络，强化传染病预警预测，切实抓好传染病防控工作。强化卫生监督，切实履行食品安全综合协调职能。市财政投入800万元购置水质全分析仪器，使我市水质检测项目达到国家标准。强化妇幼机构和产科管理，全市孕产妇住院分娩率达到99.98％，婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率和孕产妇死亡率明显下降。完善自愿无偿献血网络，实现临床用血100％来自自愿无偿献血。加强卫生应急管理体系、预案体系、应急队伍、应急演练等基础性工作，应对突发公共卫生事件的能力显著提升。落实创卫长效机制，顺利通过国家卫生城市复审。今年6月1日自治区人大批准《____x市爱国卫生工作条例》正式颁布实施，爱国卫生工作迈上法制化轨道。

（二）构建和完善城乡医疗服务网络，提高群众就医的可及性，确保群众“看得上病”。

医疗资源配置不均衡，是我市医疗卫生的客观现状。据统计，我市医疗资源83％集中在城市，城市中又有80％集中在大医院，造成农村牧区和城市社区医疗资源缺乏，成为“看病难”的原因之一。为此，着力发展农村牧区卫生和城市社区卫生服务。

1.在农村牧区卫生方面。抓住国家以项目资金的形式对农村牧区卫生基础设施和设备配置给予支持的有利时机，近年来，实施了15所县级医疗卫生机构、53所苏木乡镇卫生院、138所嘎查村卫生室新建改扩建项目。20xx年，积极推进十个全覆盖工程标准化嘎查村卫生室建设项目，目前104个嘎查村卫生室建设项目中，完工并投入使用13个，主体完工正在装修中22个，正在进行主体建设40个，未开工29个。三年投入252万元专项经费，用于城市医院对口支援苏木乡镇卫生院。农村牧区三级卫生服务体系不断完善，农牧民群众在乡村的就诊率明显提高，逐步引导形成“小病不出村、一般病不出乡、大病不出县”的就医观念。

2.在城市社区卫生方面。社区医疗服务具有方便、价廉等优势，既有利于分流病人、缓解大医院的就诊压力，又有利于降低卫生服务成本、减轻城市居民的医疗费用负担，是缓解城镇居民“看病难、看病贵”的根本出路。我市合理调整卫生资源，鼓励和引导医院延伸服务开展社区卫生工作，将一级医院、部分二级企业医院、区属医院、门诊部、分院、街道卫生院转型或改造为社区卫生服务机构，形成政府主导、行业推动、医院举办的发展模式。实现社区卫生服务基本覆盖全体居民，并形成“十五分钟服务圈”，极大地方便了居民群众就医，逐步形成“小病进社区、大病到医院、康复回社区”的就医格局。

与此同时，不断加快大型医院建设，先后建成市中心医院、包医一附院、包医二附院、包钢医院、北重医院、市肿瘤医院、包钢三医院、市传染病医院等医院新大楼。20xx年启动新都市区医院筹建工作，开工建设了精神卫生中心病房大楼。

（三）完善机制，健全医疗保障体系，确保人民群众“看得起病”。

立足卫生行业实际，多途径构建医疗保障体系，着力推进新型农村牧区合作医疗和基本药物制度，强化医疗机构内部运行管理机制，改进医疗服务，努力缓解群众就医负担。

1.不断完善新农合工作机制。20xx年全市参合农牧民69.63万人，参合率99.07％，人均筹资标准提高到425元，基金达到2.96亿元。实行重大疾病医疗保险，病种扩大到29种，其中将14种大病以及无责任意外伤害纳入大病商业保险范围。今年住院报销最高封顶线提高到13万元。

2.积极推进实施国家基本药物制度。全市693个基层医疗卫生机构全部配备和使用国家基本药物、自治区增补药物，实行药品零差率销售，实现基层全覆盖的目标，有效降低群众用药负担。

3.加快医疗机构运行管理机制改革。

一是推动公立医院改革。九原区医院、达茂旗医院、固阳县医院和土右旗医院分别列为自治区和国家县级医院综合改革试点医院，重点在人事管理、收入分配、绩效考核、优质护理、医药价格机制等方面进行改革探索。

二是强化医疗服务管理。同时全市二级以上医院不断改善诊疗环境和服务流程，积极开展临床路径管理、优质护理示范工程、预约诊疗服务。强化医疗机构对口帮扶，促进优质资源共享，启动市中心医院与土右旗医院协作办医。积极推动包钢三医院股份制改革。与市公安部门联合开展医院安全防控体系建设。启动市综治委、卫生、公安、司法等部门联合建立的医疗纠纷第三方调解机制。积极推行医师多点执业工作。大力发展医疗服务，鼓励不同形式的社会办医，形成多元化的办医格局。

三是积极开展医疗机构公益性建设。推行济困门诊、济困病房建设和对口支援农村牧区工作，大力推行单病种最高限价。深入推进“健康____x行动”。

四是加强行风建设，努力营造良好的医疗服务环境。大力开展“三好一满意”活动和医德医风教育活动，在12家三级医院安装了反统方软件。积极推行医疗服务信息公示制度和诊疗费用一日清单“五统一”制度，实现诊疗收费电子监督，努力提升卫生行业形象和医院公信力。

（四）加强设备配置和队伍建设，提高医疗卫生服务能力和水平，确保群众“看得好病”。

提高医疗机构诊疗水平和医疗卫生工作人员技术水平，是保障人民群众就医效果的根本所在。在抓好各大医院人才培养和引进，建立高、精、专医疗技术队伍，更新陈旧医疗设备的同时，着力抓好农村牧区和社区卫生服务机构的设备配置、卫生队伍建设，促进全市整体医疗水平的提升。

加强医疗设备装备。为406个嘎查村卫生室、40个社区卫生服务中心配备价值317万元和260万元的基本医疗设备。投入276万元为35个社区卫生服务中心配备了双向转诊车。投入253万元实施农村牧区基本卫生服务全覆盖工程，配备了17台流动卫生服务车及车载设备，发放3314个家庭健康保障小药箱，为全市173个没有卫生室的行政嘎查村农牧民提供基本卫生服务。

加快基层卫生信息化建设。投入750万元在固阳县医院、达茂旗医院、土右旗医院实施旗县医院能力建设，配备pacs系统，用于日常监测信息采集和远程会诊。投入700万元实施基层医疗卫生机构信息管理系统建设，完成全市一体化嘎查村卫生室和社区卫生服务机构信息管理系统。

加强第三方医疗服务。20xx年，我市首次引进医疗服务第三方评价组织机构，对我市12家医院进行了全面的医院服务管理暗访调查，对每个被调查医院形成完整的调查报告。并就存在的问题与医院领导班子面对面、一对一全方位、逐条逐项进行反馈，对改进医院管理提供了科学的决策依据。

加强以全科医生为重点的基层医疗卫生队伍建设。健全和完善培训制度和规划，加强培训基地建设，确定包钢医院、市中心医院、包医一附院为全科医生临床培养基地。

加强名医培养和学科建设。全市有国家级临床重点专科5个，自治区级领先、重点学科14个，重点实验室3个，自治区临床医学研究所5个，____x市领先、重点学科71个。拥有享受国务院政府特殊津贴专家33人，国家级突出贡献专家1人，省级突出贡献中青年专家8人。引进和培养医学博士、硕士210名。20xx年启动实施名医人才培养工程，五年投入1000万元。首批5名名医培养对象、10名名医后备培养对象陆续赴国内外进修深造。对未进入名医培养工程的蒙中医、儿外、传染病、精神科等学科进行专项资助培养。今年确定培养对象22名，其中名医培养对象5名，名医后备人才培养对象10名，名医后备中蒙医7名。

虽然我市卫生事业取得了长足的发展，但仍然滞后于经济的快速增长，医疗卫生保障水平与人民群众的期望以及社会需求还存在一定的差距。医改面临不少困难，一些体制性、机制性、结构性矛盾还没有从根本上解决。

（一）全市公共卫生体系建设还不健全，公共卫生财政投入不足，重大传染病防治工作任务仍十分艰巨。疾控、卫生监督、妇幼保健等公共卫生机构基础设施等比较陈旧、滞后，妇幼保健机构作为差额拨款单位，财政投入总量仍然不足，运行存在一定压力。艾滋病、结核病等传染病防治经费不足。慢性病防控一是经费投入不足，部门间协调沟通、各负其责、有效监督的工作机制及疾病预防控制机构、医院、专病防治机构、基层医疗卫生机构在慢性病防治中的分工负责和分级管理机制尚未建立。县级以下各级各类医疗机构传染病监测和报告能力低下，全市90％以上传染病是由县级以上医疗机构发现并报告。地方病防治专业队伍建设滞后，目前全市地方病防治专业人员40余人，工作任务繁重，人员年龄普遍较大，学历水平普遍较低。全市9家县级妇幼保健机构中，目前仍有3家妇幼保健机构（东河区、石拐区、昆区）还未纳入政府全额事业拨款单位，与《全国县级妇幼卫生工作绩效考核标准（试行）》中要求的“明确妇幼保健

机构为全额预算事业单位”的目标还存在差距。全市9家县级妇幼保健机构均为单独建制，名称规范，科室功能设置基本能与其开展业务相匹配。现达茂旗妇幼保健所、青山区妇幼保健院开展产科、住院临床业务，其他机构受条件限制仅能开展门诊诊疗和妇女、儿童保健服务。除昆区、达茂旗、固阳县妇幼保健所以外，其余机构业务用房均未达到《考核标准》的要求，其中白云区、东河区、石拐区妇幼保健所等机构甚至未达到要求的50％。妇幼保健机构人员配备中，专业人员所占比例平均占75％以上，本科学历所占比例达50％以上，按照《考核标准》中保健人员与当地人口比例1：10000的最低编制要求，昆区、青山区、东河区妇幼保健机构人员配置均不达标，白云区、石拐矿区由于服务人口较少，存在开展业务工作专业技术人员缺乏的现状，而其他达标旗县也存在人员老化，专业人员断档的问题。

（二）城乡之间、区域之间的医疗卫生资源差距较大，一些地区医疗卫生机构重复设置，布局不合理。优势医疗资源多集中在市三区，特别是青山、昆区，三级医疗机构重复设置，职能交叉，资源“过剩”，新都市区、九原区和其他旗县区医疗资源匮乏，难以形成区域内资源的合力优势。特别是农村牧区卫生工作基础薄弱，发展水平总体不高，卫生资源总量、质量、卫生基础设施、服务条件及人口健康状况等方面都落后于市区，绝大多数大型先进医疗设备都集中在了城区大型医院，农牧区医疗设备短缺、落后，且旗县区之间、乡镇之间存在一定差距。

（三）卫生专业人才总量不足，供需矛盾仍然突出。8家直属医疗单位1997年核定编制人数3970人，床位数2590张，已不适应各单位目前业务增加、服务需求增多的实际需要。目前8家医院实际开放床位4341张，按照床位和专业人员1：1.5的比例，应核定人数为6652人，总体人员短缺。同时，疾病预防控制、卫生监督机构专业人员不足，疾控机构具备流行病学调查能力的人员比例不足30％～40％；卫生监督员总体数量不足，平均监管数量大，监督频次低。基于此种情况，一方面需要充分利用好现有编制，畅通进人渠道，有效缓解部分单位现有专业技术人员严重不足的问题。另一方面，根据国家有关规定，立足目前我市医疗单位发展实际规模，在充分调研和测算的基础上，分批分步有序增加部分医疗单位编制，从长远角度解决人员不足问题，以形成专业人员梯队建设。

（四）“无主病人”救治机制亟待完善。我市几乎所有医院都存在“无主病人”欠费情况，20xx至20xx年各医院累计接诊无主病人1995人次，累计投入救治费用515.3万元。巨额的医疗欠费，医护人员长时间辛苦付出得不到回报，影响医疗机构正常运转秩序和医护人员的积极性。同时，国家卫计委要求地方设立大病救助基金，我市目前还没有开展此项工作。

（五）公立医院改革滞后，有待于加快探索推进的步伐。目前，我市公立医院改革仍然停留在表层的服务管理方式的改进，深层次的“四个分开”（政事分开、管办分开、医药分开、营利性和非营利性分开）仍然没有推开。

（六）村医的'养老问题亟待解决。我市共有乡村医生921人，50岁以上占40％。乡村医生面临人口老化，而绝大多数又没有养老保险的现状。为保障村医老有所养，调动和发挥村医积极性，需要积极?%

村改革调研报告篇5

集体林权制度改革后，大多数人的“山还是那座山”，但其权属、功效却已发生根本性变化。新的林权证所具有的申请林木采伐、林权流转、抵贷款、融资担保、领取有关政策性补偿和补助资金等作用，不仅是农民加快自身发展的一次机遇，更是推进农村发展的重大机遇。

xx镇xx村村民领取林权证。

两年多奋战终有果，xx县8万农民喜领林权证xx年4月，xx县开始集体林权制度改革试点工作，同年10月全面启动。两年多来，该县广大干部群众踏遍千山万水，吃尽千辛万苦，终于在今年5月31日将81115本林权证发放到农民手中，成为我州率先完成林权证发放的县市。这也标志着该县林改主体改革工作已结束，集体林权制度改革工作取得了阶段性成果。

该县共有林地面积280.5万亩，其中个人经营管理的林地265.94万亩，占94.8%。林改涉及全县279个村75580户农户，全县应发放林权证81325本，实际发放林权证81115本，证本发证率99.74%。

为确保林改工作的`顺利进行，该县在财政十分紧张的情况下，依据“二清”面积配套林改经费，按每亩1元的标准将270万元林改经费纳入财政预算。

xx县林改工作中共受案2534起，现场调处2484起，专班调处21起，结案率达98.9%。数据是枯燥的，但为了这组数据所付出的努力和艰辛，非参与其中不能体会。该县林业局局长宋春禄说：“在时间紧、任务重的情况下，能够高质量、高标准完成林改主体工程，得益于县委、政府的高度重视，更得益于广大干部的努力付出，也得益于人民群众的积极参与和配合。”

配套改革呼之欲出，林农受益指日可待。

林改主体工程的完成，预示着林改工作将全面进入配套改革阶段。林权抵贷款、林地林木流转、森林保险、公益林管理等都需要通过配套改革来完成。

去年12月，xx县林业要素市场建成投用，是目前全州规模最大、功能最齐全、办公设备一流的林业要素市场。自该市场开业以来，开展森林资源资产评估5宗，评估价值194.2万元;开展森林资源资产抵贷款3宗，贷款金额95万元;规范村集体林场流转2宗，流转面积3296亩，成交金额66.2万元。去年12月23日在林业要素市场公开拍卖椒园镇龙潭溪村林场，也是我州在林改过后，首次按照正规化林权交易程序完成的交易,该宗林地最终以高出底价近20万元的价格成功拍卖，为村集体经济组织赢利20万元。

该县还在全县279个林改村成立了林业“三防协会”组织。协会会员由农户自愿加入，协会理事会成员、监事会成员和组织机构通过民主选举产生，协会章程和管理制度完善，为深化林改工作打下了良好基础。与此同时，加强了林改档案管理，县、乡镇均落实了林改档案管理人员，建立了林权档案管理制度;在要素市场建立了林权档案室，配备了林权档案密集架;乡镇建立了林权档案室，配备了档案专柜;对村级林改档案实行村档站管。在林改工作中，从一开始就注重林改原始材料的收集，确保原始资料收集齐全。对林改档案实行分级、分类装订成册，建立电子和文本档案双备份，确保林改档案完整、规范、安全、可靠。

林农认识尚有差距，林改整体效益发挥尚需时日。

“这样的证我们以前也领过，山还是那座山，新的林权证与以前的林权证到底有什么不一样?”晓关侗族乡堰塘坪村年过七旬的农民张子明提出了这样的疑问。

那么，新的林权证发到老百姓手中后，真的是“山也还是那座山吗”?该县林改办负责人说：“新的林权证，包含的内容远比原有的林权证丰富得多，只是由于配套改革正在推进过程中，在短时期内，可能还难以发挥出应有的功效。这也充分说明配套改革加紧实施的重要性。”

就xx而言，林改工作的开展取得了阶段性成果。

首先，现代林业产权制度初步建立，林政管理步入规范。全县已经完成确权发证、完善林地流转及森林资产评估制度、建立林业要素市场等基础性工作，集体林地的经营、利用、流转步入规范化、制度化。初步建立“产权归属明晰、经营主体到位、责权划分明确、利益保障严格、流转规范有序、服务监督有效”的现代林业产权制度。通过成立村级林业“三防协会”组织，毁林、盗伐、森林防火等老大难问题得到进一步解决，极大地缓解了政府管理资金投入不足，管理机制不顺的问题。目前，全县盗伐、滥伐林木现象明显减少，群众的护林防火意识明显提高。

其次，农村经济结构得以优化，林业产业综合效益初步显现。集体林权制度改革，分山到户，还山于民后，实现了“山有其主，主有其权，权有其责，责有其利”的目的，使广大林农对自己经营的林地充分享有承包经营权和对林木的所有权、处置权、收益权，消除了林农的后顾之忧，群众看到了致富希望，爱林、护林、造林和发展生产的积极性高涨。自林改以来，全县完成木瓜、厚朴、白柚等经济林造林3.8万亩，涌现出沙道沟镇二坪村的李文清、xx镇个体户徐勋培等造林大户,调动了社会和群众投资林业的积极性，实现了森林增长、生态改善、农民增收、林业增效的目标，获得了优一方生态、活一方经济、富一方百姓、促一方和谐的巨大综合效益。

再次，林业矛盾纠纷大量化解，维护了社会的稳定。林改工作启动以来，乡镇、村、组三级林权纠纷调解组针对林权纠纷个案，认真调查取证，反复讲解政策法律法规，对当事人进行耐心细致的劝解、开导、说服工作，解决了一批遗留问题，维护了社会的和谐稳定。

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